Центр гемодинамических расстройств

Отсюда нередко в клинической картине у этих больных отмечается увеличение печени и ее пульсация, пульсация шейных вен. Больные жалуются в основном на одышку и сердцебиение. Синюшность больных обусловлена постоянным венозно-артериальным сбросом крови на уровне предсердий, а также замедленным током крови по малому кругу кровообращения с большой артерио-венозной разницей. Прослушиваемый слабый систолический шум на верхушке и в четвертом межреберье слева от грудины связан с недостаточностью трехстворчатого клапана. Снижением сократительной функции небольшого правого желудочка можно объяснить малую интенсивность шума. Нередко порок протекает афонично. На электрокардиограмме отмечается блокада правой ножки пучка Гибз, увеличенный и остроконечный, низкий вольтаж правожелудочкового комплекса. Рентгенологическая картина при типичном варианте порока настолько характерна, что рентгенолог, однажды увидев ее, впредь не ошибется. Постоянным признаком для этого порока является обеднение легочного сосудистого рисунка, что связано с небольшим ударным объемом правого желудочка и отсюда небольшим внутрилегочным объемом крови. Артерии и вены малого круга узкие, как бы спавшиеся. Корни легких перекрыты резко расширенной тенью сердца. Она имеет типичную округлую конфигурацию с узким сосудистым пучком и запавшей легочной артерией и сглаженностью дуг по левому контуру сердца. Увеличение тени сердца связано с резким расширением правого предсердия. Обращает на себя внимание несоответствие между резко расширенным правым предсердием, малыми размерами правого желудочка и легочной артерии. Правое предсердие увеличивается кпереди, суживая ретростеринальное пространство в левом косом положении больного. Резко приподнят атриовазальный угол. Левые камеры сердца обычно небольших размеров, аорта гипопластична. И только при выраженном сбросе венозной крови из правого предсердия в левое рентгенологически отмечается увеличение левых отделов сердца.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

О химии и химиках
  • Раствор для мыльных пузырей своими руками

    19.05.2020

    И дети и взрослые любят мыльные пузыри. Конечно можно легко купить готовый раствор для мыльных пузырей в детском магазине, но, согласитесь, куда приятнее «похимичить» вместе с малышом и тут же испытать новый раствор! Мы... 
    Читать полностью

  • Светящаяся жидкость своими руками

    19.05.2020

    Некоторое время назад в интернете появилось видео, в котором рассказывалось, как создать светящуюся воду. В комментариях горячо спорили: одни утверждали, что это возможно, другие категорически отрицали все происходящее... 
    Читать полностью

  • Зеленая яичница

    19.05.2020

    Рецепт зеленой яичницы очень прост. Нам понадобятся яйца, немного масла для жарки и пара ложек сока краснокочанной капусты. Разбиваем яйца и отделяем белок от желтков. Добавляем капустный сок в белок. Важно тщательно перемешать... 
    Читать полностью

  • Химические цветы

    19.05.2020

    Химические цветы — замечательный фокус для детей. Идея химического опыта такова: бумажные цветы опрыскиваются различными «волшебными» растворами и от этого меняют свою окраску. Читать полностью Читать полностью →

  • Где взять реактивы для опытов

    19.05.2020

    В нашей стране множество мелких и крупных компаний, в интернете можно найти сайт по химии, которые продают реактивы. Но зачастую заказать можно только достаточную партию, например, твердые и сыпучие химические вещества... 
    Читать полностью