Цитологические картины пунктатов при туберкулезном лимфадените

Сопоставление цитологических, гистологических и клинических данных позволило выделить 5 стадий туберкулезного лимфаденита (Е. Д. Тимашева, 1953). Первая стадия — гиперпластическая — характеризуется гиперплазией лимфаденоидной ткани. Цитологический диагноз на этой начальной стадии не может быть поставлен, так как в лимфатическом узле еще не образовались характерные для туберкулеза клеточные элементы. При этом возникает необходимость проведения повторного цитологического исследования в динамике. Цитологическая картина гиперплазии бывает неоднотипной, что, очевидно, зависит от местной реактивности тканей. Участие клеток ретикулогистиоцитарной системы выражено различно, нередко умеренно. Наблюдаются и полиморфные картины. В препаратах можно встретить синцитиальные скопления ретикуло-гистиоцитарных элементов, иногда значительные количества лимфоидно-ретикулярных клеток, последнее в большей степени свойственно лимфогранулематозу. Наблюдаются пунктаты, содержащие большое число плазматических клеток. Если лимфатический узел выявлен в сроки менее одного месяца и клинические данные заставляют предполагать наличие туберкулезного лимфаденита, рекомендуется, начав специфическую терапию, произвести повторную пункцию через 2-3 недели. Вторая стадия — гранулематозная. Для нее характерно развитие на фоне гиперплазии лимфаденоидной ткани туберкулезных бугорков. При попадании иглой в зону бугорка в пунктате определяются элементы туберкулезной гранулемы — эпителиоидные клетки, гигантские клетки Пирогова-Лангганса, участки казеозного детрита из подвергающихся распаду центральных отделов бугорка. Эпителиоидные клетки образуют синцитий, т. е. располагаются большими скоплениями в общей цитоплазме, окрашенной в слабобазофильные тона. От синцитиально расположенных ретикулогистиоцитарных клеток, из которых они происходят, эпителиоидные клетки отличаются как формой и расположением ядер, так и структурой их хроматина.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

О химии и химиках
  • Раствор для мыльных пузырей своими руками

    19.05.2020

    И дети и взрослые любят мыльные пузыри. Конечно можно легко купить готовый раствор для мыльных пузырей в детском магазине, но, согласитесь, куда приятнее «похимичить» вместе с малышом и тут же испытать новый раствор! Мы... 
    Читать полностью

  • Светящаяся жидкость своими руками

    19.05.2020

    Некоторое время назад в интернете появилось видео, в котором рассказывалось, как создать светящуюся воду. В комментариях горячо спорили: одни утверждали, что это возможно, другие категорически отрицали все происходящее... 
    Читать полностью

  • Зеленая яичница

    19.05.2020

    Рецепт зеленой яичницы очень прост. Нам понадобятся яйца, немного масла для жарки и пара ложек сока краснокочанной капусты. Разбиваем яйца и отделяем белок от желтков. Добавляем капустный сок в белок. Важно тщательно перемешать... 
    Читать полностью

  • Химические цветы

    19.05.2020

    Химические цветы — замечательный фокус для детей. Идея химического опыта такова: бумажные цветы опрыскиваются различными «волшебными» растворами и от этого меняют свою окраску. Читать полностью Читать полностью →

  • Где взять реактивы для опытов

    19.05.2020

    В нашей стране множество мелких и крупных компаний, в интернете можно найти сайт по химии, которые продают реактивы. Но зачастую заказать можно только достаточную партию, например, твердые и сыпучие химические вещества... 
    Читать полностью