Цитологические картины пунктатов при туберкулезном лимфадените

Сопоставление цитологических, гистологических и клинических данных позволило выделить 5 стадий туберкулезного лимфаденита (Е. Д. Тимашева, 1953). Первая стадия — гиперпластическая — характеризуется гиперплазией лимфаденоидной ткани. Цитологический диагноз на этой начальной стадии не может быть поставлен, так как в лимфатическом узле еще не образовались характерные для туберкулеза клеточные элементы. При этом возникает необходимость проведения повторного цитологического исследования в динамике. Цитологическая картина гиперплазии бывает неоднотипной, что, очевидно, зависит от местной реактивности тканей. Участие клеток ретикулогистиоцитарной системы выражено различно, нередко умеренно. Наблюдаются и полиморфные картины. В препаратах можно встретить синцитиальные скопления ретикуло-гистиоцитарных элементов, иногда значительные количества лимфоидно-ретикулярных клеток, последнее в большей степени свойственно лимфогранулематозу. Наблюдаются пунктаты, содержащие большое число плазматических клеток. Если лимфатический узел выявлен в сроки менее одного месяца и клинические данные заставляют предполагать наличие туберкулезного лимфаденита, рекомендуется, начав специфическую терапию, произвести повторную пункцию через 2-3 недели. Вторая стадия — гранулематозная. Для нее характерно развитие на фоне гиперплазии лимфаденоидной ткани туберкулезных бугорков. При попадании иглой в зону бугорка в пунктате определяются элементы туберкулезной гранулемы — эпителиоидные клетки, гигантские клетки Пирогова-Лангганса, участки казеозного детрита из подвергающихся распаду центральных отделов бугорка. Эпителиоидные клетки образуют синцитий, т. е. располагаются большими скоплениями в общей цитоплазме, окрашенной в слабобазофильные тона. От синцитиально расположенных ретикулогистиоцитарных клеток, из которых они происходят, эпителиоидные клетки отличаются как формой и расположением ядер, так и структурой их хроматина.

Комментарии запрещены.

О химии и химиках
  • Выращивание кристаллов

    15.10.2020

    Приготовьте в стакане насыщенный раствор соли. Для этого добавляйте соль в тёплую воду и размешивайте до тех пор, пока соль не перестанет растворяться. Для роста кристалла необходима затравка — крупный кристалл соли, на... 

  • «Тяжелая» вода

    15.10.2020

    Установите подставки по разным сторонам аквариума, наполните пузырьки холодной и горячей водой. Добавьте красители — синий и красный. Прикройте пальцами оба пузырька, одновременно погрузите в аквариум, установив их на... 

  • Прыгающий мыльный пузырь

    15.10.2020

    Наденьте перчатку, затем надуйте пузырь, окунув трубочку или специальное кольцо в мыльный раствор. Когда пузырь будет касаться перчатки, он не лопнет, а лишь отскочит, как воздушный шарик (немного практики и всё получится). Чудо... 

  • Какие опыты можно делать с детьми 7-8 лет дома

    15.10.2020

    Проведение опытов в домашних условиях занятие простое и общедоступное. Демонстрировать их можно детям с раннего возраста, например, запускать самолетики, исследовать песок. С возрастом эксперименты становятся сложнее.... 

  • Как обустроить домашнюю лабораторию для ребенка

    15.10.2020

    Задумываясь о том, чтобы создать дома уголок, где ребенок сможет проводить свои опыты и эксперименты, родителям часто приходится отказываться от подобной затеи.  Читать полностью →