Движение коромысла по левому контуру сердца

С нашей точки зрения, плохое выявление признаков регургитации через трикуспидальный клапан объясняется особенностями топографического положения правого желудочка и правого предсердия. Если левое предсердие располагается над левым желудочком (приблизительно по вертикальной оси), то правое предсердие лежит рядом с правым желудочком (по горизонтальной оси). Движение коромысла по левому контуру сердца при митральной недостаточности происходит в вертикальной плоскости и выявляется в более или менее чистом виде. Сокращение же правого желудочка осуществляется в значительной мере в горизонтальном направлении. При этом известно, что движения правого контура сердца в значительном объеме повторяют движения желудочка, так как предсердие вовлекается в активное движение желудочка. Сокращение правого желудочка вызывает смещение контура кнутри. С другой стороны, возникающая в этой же фазе регургитация обусловливает систолическую экспансию правого предсердия, т. е. смещение контура кнаружи. Понятно, что в условиях мощного противодействия движения систолической экспансии правого предсердия редко получают отражение на кривых графической записи в виде зубцов регургитации (подъем в фазе систолы желудочка), тем более они трудно улавливаются при рентгеноскопическом наблюдении. Наконец, нельзя не принимать во внимание, что трактовка кривых движения правого предсердия отличается особой сложностью. Так, Zdansky и Ellinger (1933), анализируя эти кривые, отметили систолическое расширение правого предсердия даже в норме. Dotter и соавторы (1953), наоборот, отмечают падение давления в правом предсердии в систоле желудочка, что неизбежно ведет к уменьшению размеров его. Roesler (1946) обращает внимание еще на одну особенность функциональной рентгенологической картины при трикуспидальной недостаточности: несоответствие между большой амплитудой сокращений в краниальном отделе левого контура и малой амплитудой сокращений как нижнего отдела левого контура, так и пульсаций аорты.

Комментарии запрещены.

О химии и химиках
  • Выращивание кристаллов

    15.10.2020

    Приготовьте в стакане насыщенный раствор соли. Для этого добавляйте соль в тёплую воду и размешивайте до тех пор, пока соль не перестанет растворяться. Для роста кристалла необходима затравка — крупный кристалл соли, на... 

  • «Тяжелая» вода

    15.10.2020

    Установите подставки по разным сторонам аквариума, наполните пузырьки холодной и горячей водой. Добавьте красители — синий и красный. Прикройте пальцами оба пузырька, одновременно погрузите в аквариум, установив их на... 

  • Прыгающий мыльный пузырь

    15.10.2020

    Наденьте перчатку, затем надуйте пузырь, окунув трубочку или специальное кольцо в мыльный раствор. Когда пузырь будет касаться перчатки, он не лопнет, а лишь отскочит, как воздушный шарик (немного практики и всё получится). Чудо... 

  • Какие опыты можно делать с детьми 7-8 лет дома

    15.10.2020

    Проведение опытов в домашних условиях занятие простое и общедоступное. Демонстрировать их можно детям с раннего возраста, например, запускать самолетики, исследовать песок. С возрастом эксперименты становятся сложнее.... 

  • Как обустроить домашнюю лабораторию для ребенка

    15.10.2020

    Задумываясь о том, чтобы создать дома уголок, где ребенок сможет проводить свои опыты и эксперименты, родителям часто приходится отказываться от подобной затеи.  Читать полностью →