Форма сердца при митральной недостаточности

При митральном стенозе аневризматическое расширение левого предсердия встречается редко (Е. И. Барба и Н. Б. Зеленцова, 1959; Emanuel, 1923, и др.), хотя, как говорилось выше, оно возможно при первичном ревматическом поражении миокарда этого отдела сердца. Для формы сердца при митральной недостаточности, как и при митральном стенозе, характерно отсутствие талии, однако при митральной недостаточности форма сердца отличается значительно большим разнообразием. Часто подчеркивают значение признака резкого выбухания третьей дуги левого контура, обусловленного перерастяжением ушка левого предсердия. Наряду с этим изменения левого контура нередко ограничиваются лишь выравниванием талии или незначительным выбуханием третьей дуги. Резкое увеличение левого предсердия преимущественно вправо образует добавочную дугу на правом контуре, отличающуюся от таковой при митральном стенозе большими размерами и гораздо большим проступанием в правое легочное поле. Иногда контуры левого предсердия равномерно и резко выбухают в обе стороны в верхних отделах сердечной тени, в других случаях, наоборот, огромное аневризматически расширенное левое предсердие прилежит к диафрагме справа или выступает влево в виде добавочного образования средостения, как мы наблюдали это у одной из наших больных. В течение трехлетнего наблюдения размеры левого предсердия резко увеличились, что позволяет предположить наличие первичного поражения миокарда. Диагноз недостаточности митрального клапана подтвержден на операции. Иногда тень резко увеличенного левого предсердия с выхождением контуров его в обе стороны придает сердцу сходство с фигурой жолудя (Mahaim, Rivier, 1952), в которой левое предсердие играет роль шапочки, а относительно менее увеличенный левый желудочек — роль тела жолудя. При этом у части больных отчетливо выражено понижение интенсивности сердечной тени в нижнелевом квадранте ее — признак, который раньше считался характерным для митрального стеноза.

Комментарии запрещены.

О химии и химиках
  • Выращивание кристаллов

    15.10.2020

    Приготовьте в стакане насыщенный раствор соли. Для этого добавляйте соль в тёплую воду и размешивайте до тех пор, пока соль не перестанет растворяться. Для роста кристалла необходима затравка — крупный кристалл соли, на... 

  • «Тяжелая» вода

    15.10.2020

    Установите подставки по разным сторонам аквариума, наполните пузырьки холодной и горячей водой. Добавьте красители — синий и красный. Прикройте пальцами оба пузырька, одновременно погрузите в аквариум, установив их на... 

  • Прыгающий мыльный пузырь

    15.10.2020

    Наденьте перчатку, затем надуйте пузырь, окунув трубочку или специальное кольцо в мыльный раствор. Когда пузырь будет касаться перчатки, он не лопнет, а лишь отскочит, как воздушный шарик (немного практики и всё получится). Чудо... 

  • Какие опыты можно делать с детьми 7-8 лет дома

    15.10.2020

    Проведение опытов в домашних условиях занятие простое и общедоступное. Демонстрировать их можно детям с раннего возраста, например, запускать самолетики, исследовать песок. С возрастом эксперименты становятся сложнее.... 

  • Как обустроить домашнюю лабораторию для ребенка

    15.10.2020

    Задумываясь о том, чтобы создать дома уголок, где ребенок сможет проводить свои опыты и эксперименты, родителям часто приходится отказываться от подобной затеи.  Читать полностью →