Гипертрофия миокарда левого желудочка

Основным доводом, говорящим в пользу гемодинамической теории, следует считать большую частоту постстенотического расширения при ревматическом аортальном стенозе у лиц без каких бы то ни было предшествующих признаков врожденной неполноценности сосудистой системы (Е. И. Кунина, 1965). Сопоставление степени постстенотического расширения аорты и тяжести аортального стеноза по данным катетеризации не выявило какой-либо зависимости (Klatte et al., 1962; Jarchow, Kincaid, 1961, и др.). Несоответствие между постстенотическим расширением аорты, иногда резко выраженным, и неизмененным диаметром просвета ее на остальном протяжении является важным признаком в диагностике аортального стеноза (Wood, 1958; Parkinson, 1949, и др.). Признаки увеличения левого желудочка и резкой гипертрофии его (в виде загругления контура, его и образования острого угла между контурами левого желудочка и диафрагмы), а также постстенотическое расширение аорты (в виде выбухания контура ее кпереди на ограниченном участке) хорошо определяются в левом переднем косом положении. В правом переднем косом положении с небольшим углом поворота вследствие гипертрофии левого желудочка выступает кпереди нижний отдел переднего контура. Ретрокардиальное пространство, как правило, свободно. Однако иногда можно наблюдать небольшое отклонение контрастированного пищевода на уровне левого предсердия кзади. Увеличение левого предсердия, даже с признаками его гипертрофии, встречается и при других заболеваниях, сопровождающихся длительным нарушением функции левого желудочка. Однако не следует забывать, что увеличение левого предсердия может указывать на присоединение относительной недостаточности митрального клапана — митрализации — аортального порока. В этом отношении представляют интерес данные Rockoff и соавторов (1964), установивших корреляцию между увеличением левого предсердия у больных аортальным стенозом и повышением диастолического давления в левом желудочке: при увеличении левого предсердия давление в левом желудочке в конце диастолы более 15 мм рт. ст., а если признаки увеличения хорошо выражены — не менее 20 мм рт. ст.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

О химии и химиках
  • Раствор для мыльных пузырей своими руками

    19.05.2020

    И дети и взрослые любят мыльные пузыри. Конечно можно легко купить готовый раствор для мыльных пузырей в детском магазине, но, согласитесь, куда приятнее «похимичить» вместе с малышом и тут же испытать новый раствор! Мы... 
    Читать полностью

  • Светящаяся жидкость своими руками

    19.05.2020

    Некоторое время назад в интернете появилось видео, в котором рассказывалось, как создать светящуюся воду. В комментариях горячо спорили: одни утверждали, что это возможно, другие категорически отрицали все происходящее... 
    Читать полностью

  • Зеленая яичница

    19.05.2020

    Рецепт зеленой яичницы очень прост. Нам понадобятся яйца, немного масла для жарки и пара ложек сока краснокочанной капусты. Разбиваем яйца и отделяем белок от желтков. Добавляем капустный сок в белок. Важно тщательно перемешать... 
    Читать полностью

  • Химические цветы

    19.05.2020

    Химические цветы — замечательный фокус для детей. Идея химического опыта такова: бумажные цветы опрыскиваются различными «волшебными» растворами и от этого меняют свою окраску. Читать полностью Читать полностью →

  • Где взять реактивы для опытов

    19.05.2020

    В нашей стране множество мелких и крупных компаний, в интернете можно найти сайт по химии, которые продают реактивы. Но зачастую заказать можно только достаточную партию, например, твердые и сыпучие химические вещества... 
    Читать полностью