Определенные сдвиги

Гемодинамически недостаточность левого желудочка проявляется увеличением остаточного систолического объема сердца и повышением диастолического давления в желудочке. Расширение полости левого желудочка ведет к относительной недостаточности митрального клапана, так называемой митрализации с застоем крови в левом предсердии, легочных венах, капиллярном русле легких. Обычные для аортальной недостаточности жалобы на головокружение, нередко обморочные состояния связаны с нарушением артериального кровообращения, а боли в области сердца — с недостаточностью коронарного кровотока. Одышка, как правило, возникает лишь в стадии декомпенсации порока. При наружном осмотре у больных с недостаточностью аортального клапана обращают внимание признаки, зависящие от усиления пульсации артериальных сосудов. Верхушечный толчок приподнимающий, смещен влево. Аускультативно I тон на аорте ослаблен, II тон нередко сливается с выраженным диастолическим шумом, обычно высокого тембра, ослабевающим к концу диастолы. Этот шум является наиболее характерным признаком недостаточности аортального клапана. Пульс быстрый, подскакивающий и быстро исчезающий. Пульсовое давление большое и увеличено преимущественно за счет значительного снижения диастолического давления. Нарушения внутрисердечной гемодинамики при аортальной недостаточности заключаются в том, что между левым желудочком и аортой баллотирует некоторое добавочное количество крови, отягощающее работу левого желудочка и вызывающее большие объемные колебания левого желудочка и аорты соответственно фазам сокращения сердца. В результате усиления сокращений левого желудочка наступает его гипертрофия (изотоническая, так как в основу развития ее ложится не сопротивление на пути кровотока, а переполнение полости кровью). Динамическое расширение аорты постепенно вызывает и анатомическое расширение просвета, хотя при ревматической аортальной недостаточности оно обычно не достигает большой степени.

Комментарии запрещены.

О химии и химиках
  • Выращивание кристаллов

    15.10.2020

    Приготовьте в стакане насыщенный раствор соли. Для этого добавляйте соль в тёплую воду и размешивайте до тех пор, пока соль не перестанет растворяться. Для роста кристалла необходима затравка — крупный кристалл соли, на... 

  • «Тяжелая» вода

    15.10.2020

    Установите подставки по разным сторонам аквариума, наполните пузырьки холодной и горячей водой. Добавьте красители — синий и красный. Прикройте пальцами оба пузырька, одновременно погрузите в аквариум, установив их на... 

  • Прыгающий мыльный пузырь

    15.10.2020

    Наденьте перчатку, затем надуйте пузырь, окунув трубочку или специальное кольцо в мыльный раствор. Когда пузырь будет касаться перчатки, он не лопнет, а лишь отскочит, как воздушный шарик (немного практики и всё получится). Чудо... 

  • Какие опыты можно делать с детьми 7-8 лет дома

    15.10.2020

    Проведение опытов в домашних условиях занятие простое и общедоступное. Демонстрировать их можно детям с раннего возраста, например, запускать самолетики, исследовать песок. С возрастом эксперименты становятся сложнее.... 

  • Как обустроить домашнюю лабораторию для ребенка

    15.10.2020

    Задумываясь о том, чтобы создать дома уголок, где ребенок сможет проводить свои опыты и эксперименты, родителям часто приходится отказываться от подобной затеи.  Читать полностью →