Показания к операциям

Поэтому остаточные изменения могут быть минимальными, когда в легких определяются незначительные фиброзные или фиброзные и очаговые изменения, а также выраженные в виде туберкулом, резкого фиброза, многих очагов и порой мелких полостей. Развитие фиброза приводит к нарушению структуры легкого и бронхов. Поэтому в участке фиброзных изменений легкого нередко развивалась булезная эмфизема, деформация бронхов вплоть до развития бронхоэктазов. Среди фиброза могут быть расположены различной величины туберкулезные изменения. Очаги величиной до 0,5 см в диаметре не содержат казеоза, а очаги от 0,5 до 1 см редко содержат. Исследования Н. М. Николаева (1972) показали, что после шестимесячной антибактериальной терапии очаги размерами до 1 см в диаметре являются стерильными, то есть они не содержат микобактерий туберкулеза, а в очагах (туберкуломах) от 1 до 2 см микобактерий обнаружены только в единичных случаях. Аналогичные результаты приводит В. С. Голанов (1971) при исследовании каверны после длительной антибактериальной терапии. По его данным, через 8 месяцев стойкого прекращения бацилловыделения и через 6 месяцев антибактериальной терапии больных с деструктивными формами туберкулеза, при которых не было обнаружено микобактерии до лечения в остаточных полостях легких, удаленных хирургическим путем, микобактерии удалось обнаружить только в стенке каверны, размеры которой были более 1 см в диаметре. В связи с этим показания к хирургическому лечению остаточных изменений в легких после длительной антибактериальной терапии определяются выраженностью фиброза, величиной очагов, наличием изменений в бронхах и главное — данными клинического исследования и последующего наблюдения. При наличии очагов размерами менее 1 см в диаметре вопрос о хирургическом лечении может возникнуть в связи с хрипами в легких, выслушиваемыми под сегментарным пневмосклерозом. На произведенных в таких случаях бронхограммах обычно видна деформация бронхов или бронхоэктазы.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

О химии и химиках
  • Раствор для мыльных пузырей своими руками

    19.05.2020

    И дети и взрослые любят мыльные пузыри. Конечно можно легко купить готовый раствор для мыльных пузырей в детском магазине, но, согласитесь, куда приятнее «похимичить» вместе с малышом и тут же испытать новый раствор! Мы... 
    Читать полностью

  • Светящаяся жидкость своими руками

    19.05.2020

    Некоторое время назад в интернете появилось видео, в котором рассказывалось, как создать светящуюся воду. В комментариях горячо спорили: одни утверждали, что это возможно, другие категорически отрицали все происходящее... 
    Читать полностью

  • Зеленая яичница

    19.05.2020

    Рецепт зеленой яичницы очень прост. Нам понадобятся яйца, немного масла для жарки и пара ложек сока краснокочанной капусты. Разбиваем яйца и отделяем белок от желтков. Добавляем капустный сок в белок. Важно тщательно перемешать... 
    Читать полностью

  • Химические цветы

    19.05.2020

    Химические цветы — замечательный фокус для детей. Идея химического опыта такова: бумажные цветы опрыскиваются различными «волшебными» растворами и от этого меняют свою окраску. Читать полностью Читать полностью →

  • Где взять реактивы для опытов

    19.05.2020

    В нашей стране множество мелких и крупных компаний, в интернете можно найти сайт по химии, которые продают реактивы. Но зачастую заказать можно только достаточную партию, например, твердые и сыпучие химические вещества... 
    Читать полностью