Положение пищевода

При этом пороке нередко наблюдается даже резкое истончение стенки левого предсердия. Следует отметить, что на фоне полиморфизма рентгенологических признаков митрального стеноза, встречающихся в различных сочетаниях и с различной частотой, признак радиуса дуги отклонения пищевода отличается большим постоянством. Кроме того, как уже было сказано, он имеет значение для дифференциального диагноза между стенозом и недостаточностью у больного митральным пороком. Как и всякий другой, этот признак имеет свои ограничения. Если исходить из того, что различия в форме левого предсердия в известной мере зависят от состояния мышечной стенки и эластического каркаса его, следует иметь в виду возможность истончения стенки этой полости у больных митральным стенозом в редких случаях непосредственного поражения миокарда или резко выраженных дегенеративных изменений в нем. В этих случаях обычно наблюдается значительное увеличение радиуса дуги отклонения пищевода. Вторым ограничением служит редко встречающееся атипичное смещение пищевода (М. А. Иваницкая, Т. А. Петреску, 1960), когда он не отклоняется на уровне левого предсердия согласно приведенной выше закономерности, а сохраняет прямолинейный ход или отклоняется влево, причем очертания его могут быть неправильными, а просвет неравномерным. Это необычное положение пищевода скорее всего объясняется ревматическим поражением стенки аорты, распространяющимся и на клетчатку средостения с последующим рубцеванием ее. Другой причиной необычного положения пищевода служит резкое увеличение левого предсердия при митральной недостаточности, когда, по-видимому, вследствие атрофических изменений клетчатки средостения, подвергающейся давлению огромного и глубоко пульсирующего левого предсердия, пищевод приобретает чрезмерную подвижность и может в течение одной рентгеноскопии изменять свое положение, обнаруживая то типичный (с большим радиусом отклонения), то атипичный ход.

Комментарии запрещены.

О химии и химиках
  • Выращивание кристаллов

    15.10.2020

    Приготовьте в стакане насыщенный раствор соли. Для этого добавляйте соль в тёплую воду и размешивайте до тех пор, пока соль не перестанет растворяться. Для роста кристалла необходима затравка — крупный кристалл соли, на... 

  • «Тяжелая» вода

    15.10.2020

    Установите подставки по разным сторонам аквариума, наполните пузырьки холодной и горячей водой. Добавьте красители — синий и красный. Прикройте пальцами оба пузырька, одновременно погрузите в аквариум, установив их на... 

  • Прыгающий мыльный пузырь

    15.10.2020

    Наденьте перчатку, затем надуйте пузырь, окунув трубочку или специальное кольцо в мыльный раствор. Когда пузырь будет касаться перчатки, он не лопнет, а лишь отскочит, как воздушный шарик (немного практики и всё получится). Чудо... 

  • Какие опыты можно делать с детьми 7-8 лет дома

    15.10.2020

    Проведение опытов в домашних условиях занятие простое и общедоступное. Демонстрировать их можно детям с раннего возраста, например, запускать самолетики, исследовать песок. С возрастом эксперименты становятся сложнее.... 

  • Как обустроить домашнюю лабораторию для ребенка

    15.10.2020

    Задумываясь о том, чтобы создать дома уголок, где ребенок сможет проводить свои опыты и эксперименты, родителям часто приходится отказываться от подобной затеи.  Читать полностью →