Работа левого предсердия и желудочка с избыточным наполнением

Вследствие недостаточности клапана часть крови из полости левого желудочка во время его систолы возвращается обратно в левое предсердие. В основном тяжесть гемодинамических нарушений обусловлена величиной регургитации в митральном клапане. При небольшом количестве регургитирующей в левое предсердие крови порок может клинически проявляться только наличием систолического шума у верхушки. Общее состояние и трудоспособность больных не страдают. В случаях выраженной недостаточности клапана объем регургитирующей крови с каждой систолой желудочка может превысить объем крови, выбрасываемой в аорту. Объем регургитирующей крови зависит от размеров дефекта в клапане, разницы (градиента) в высоте давлений между желудочком и предсердием, длительности систолы желудочка, сократительной способности миокарда и величины общепериферического сопротивления. Работа левого предсердия и желудочка с избыточным наполнением их кровью влечет за собой гипертрофию с последующим расширением полостей. В компенсации порока имеет большое значение функциональное состояние миокарда левого предсердия. При дилятации полости и особенно при возникновении мерцательной аритмии эвакуаторная функция предсердия падает. Работами Gorlin и соавторов (1952), Ross и соавторов (1958) и др. было показано, что компенсаторные возможности левого желудочка очень велики, поэтому митральная недостаточность может быть очень долго компенсирована. Расширение полости левого желудочка и ослабление его сократительной функции влекут за собой недостаточное его опорожнение во время систолы. Увеличение остаточного количества крови вызывает подъем диастолического давления в нем с застоем крови и ретроградным повышением давления в предсердии, венозном русле легких и капиллярах. Таким образом, нарушения легочной гемодинамики при этом пороке служат признаком недостаточности кровообращения.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

О химии и химиках
  • Раствор для мыльных пузырей своими руками

    19.05.2020

    И дети и взрослые любят мыльные пузыри. Конечно можно легко купить готовый раствор для мыльных пузырей в детском магазине, но, согласитесь, куда приятнее «похимичить» вместе с малышом и тут же испытать новый раствор! Мы... 
    Читать полностью

  • Светящаяся жидкость своими руками

    19.05.2020

    Некоторое время назад в интернете появилось видео, в котором рассказывалось, как создать светящуюся воду. В комментариях горячо спорили: одни утверждали, что это возможно, другие категорически отрицали все происходящее... 
    Читать полностью

  • Зеленая яичница

    19.05.2020

    Рецепт зеленой яичницы очень прост. Нам понадобятся яйца, немного масла для жарки и пара ложек сока краснокочанной капусты. Разбиваем яйца и отделяем белок от желтков. Добавляем капустный сок в белок. Важно тщательно перемешать... 
    Читать полностью

  • Химические цветы

    19.05.2020

    Химические цветы — замечательный фокус для детей. Идея химического опыта такова: бумажные цветы опрыскиваются различными «волшебными» растворами и от этого меняют свою окраску. Читать полностью Читать полностью →

  • Где взять реактивы для опытов

    19.05.2020

    В нашей стране множество мелких и крупных компаний, в интернете можно найти сайт по химии, которые продают реактивы. Но зачастую заказать можно только достаточную партию, например, твердые и сыпучие химические вещества... 
    Читать полностью