Рентгенологическая семиотика митрально-трикуспидального стеноза

Рентгенологическая семиотика трикуспидального порока крайне скудно освещена в зарубежной литературе. В отечественной рентгенологической литературе также не было работ, посвященных этому пороку, до появления работ В. С. Михиной (1963-1964), основанных на анализе большого числа наблюдений над больными многоклапанными пороками сердца, оперированными в Институте сердечнососудистой хирургии АМН. Наиболее частой комбинацией митрального и трикуспидального пороков является двойной митрально-трикуспидальный стеноз. Этот диагноз не исключает известной степени сопутствующей недостаточности любого из этих двух клапанов. Подобно митральному стенозу, основным рентгенологическим признаком трикуспидального стеноза является увеличение размеров правого предсердия. Патофизиологической основой этого увеличения является обусловленная сужением правого атриовентрикулярного отверстия изометрическая гипертрофия стенки этой полости, т. е. гипертрофия, развивающаяся в условиях сопротивления кровотоку вследствие повышения давления в полости и соответствующего компенсаторного усиления сокращения мышечного волокна. В дальнейшем при постепенном увеличении резидуального количества крови, т. е. неполном опорожнении полости предсердия, наступает увеличение размеров его. Правый желудочек функционирует в условиях недостаточного кровенаполнения, имеет место гиповолемия-обеднение кровью малого круга кровообращения, левых полостей сердца и большого круга кровообращения (уменьшение ударного объема). Однако эта картина, обусловленная наличием препятствия кровотоку на уровне правого атриовентрикулярного отверстия, может быть отнесена только к изолированному трикуспидальному стенозу, между тем как этот порок в изолированном виде почти не встречается. В сложном же митрально-трикуспидальном стенозе признаки трикуспидального стеноза наслаиваются на признаки митрального стеноза.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

О химии и химиках
  • Раствор для мыльных пузырей своими руками

    19.05.2020

    И дети и взрослые любят мыльные пузыри. Конечно можно легко купить готовый раствор для мыльных пузырей в детском магазине, но, согласитесь, куда приятнее «похимичить» вместе с малышом и тут же испытать новый раствор! Мы... 
    Читать полностью

  • Светящаяся жидкость своими руками

    19.05.2020

    Некоторое время назад в интернете появилось видео, в котором рассказывалось, как создать светящуюся воду. В комментариях горячо спорили: одни утверждали, что это возможно, другие категорически отрицали все происходящее... 
    Читать полностью

  • Зеленая яичница

    19.05.2020

    Рецепт зеленой яичницы очень прост. Нам понадобятся яйца, немного масла для жарки и пара ложек сока краснокочанной капусты. Разбиваем яйца и отделяем белок от желтков. Добавляем капустный сок в белок. Важно тщательно перемешать... 
    Читать полностью

  • Химические цветы

    19.05.2020

    Химические цветы — замечательный фокус для детей. Идея химического опыта такова: бумажные цветы опрыскиваются различными «волшебными» растворами и от этого меняют свою окраску. Читать полностью Читать полностью →

  • Где взять реактивы для опытов

    19.05.2020

    В нашей стране множество мелких и крупных компаний, в интернете можно найти сайт по химии, которые продают реактивы. Но зачастую заказать можно только достаточную партию, например, твердые и сыпучие химические вещества... 
    Читать полностью