Рентгенологическая семиотика митрально-трикуспидального стеноза

Рентгенологическая семиотика трикуспидального порока крайне скудно освещена в зарубежной литературе. В отечественной рентгенологической литературе также не было работ, посвященных этому пороку, до появления работ В. С. Михиной (1963-1964), основанных на анализе большого числа наблюдений над больными многоклапанными пороками сердца, оперированными в Институте сердечнососудистой хирургии АМН. Наиболее частой комбинацией митрального и трикуспидального пороков является двойной митрально-трикуспидальный стеноз. Этот диагноз не исключает известной степени сопутствующей недостаточности любого из этих двух клапанов. Подобно митральному стенозу, основным рентгенологическим признаком трикуспидального стеноза является увеличение размеров правого предсердия. Патофизиологической основой этого увеличения является обусловленная сужением правого атриовентрикулярного отверстия изометрическая гипертрофия стенки этой полости, т. е. гипертрофия, развивающаяся в условиях сопротивления кровотоку вследствие повышения давления в полости и соответствующего компенсаторного усиления сокращения мышечного волокна. В дальнейшем при постепенном увеличении резидуального количества крови, т. е. неполном опорожнении полости предсердия, наступает увеличение размеров его. Правый желудочек функционирует в условиях недостаточного кровенаполнения, имеет место гиповолемия-обеднение кровью малого круга кровообращения, левых полостей сердца и большого круга кровообращения (уменьшение ударного объема). Однако эта картина, обусловленная наличием препятствия кровотоку на уровне правого атриовентрикулярного отверстия, может быть отнесена только к изолированному трикуспидальному стенозу, между тем как этот порок в изолированном виде почти не встречается. В сложном же митрально-трикуспидальном стенозе признаки трикуспидального стеноза наслаиваются на признаки митрального стеноза.

Комментарии запрещены.

О химии и химиках
  • Выращивание кристаллов

    15.10.2020

    Приготовьте в стакане насыщенный раствор соли. Для этого добавляйте соль в тёплую воду и размешивайте до тех пор, пока соль не перестанет растворяться. Для роста кристалла необходима затравка — крупный кристалл соли, на... 

  • «Тяжелая» вода

    15.10.2020

    Установите подставки по разным сторонам аквариума, наполните пузырьки холодной и горячей водой. Добавьте красители — синий и красный. Прикройте пальцами оба пузырька, одновременно погрузите в аквариум, установив их на... 

  • Прыгающий мыльный пузырь

    15.10.2020

    Наденьте перчатку, затем надуйте пузырь, окунув трубочку или специальное кольцо в мыльный раствор. Когда пузырь будет касаться перчатки, он не лопнет, а лишь отскочит, как воздушный шарик (немного практики и всё получится). Чудо... 

  • Какие опыты можно делать с детьми 7-8 лет дома

    15.10.2020

    Проведение опытов в домашних условиях занятие простое и общедоступное. Демонстрировать их можно детям с раннего возраста, например, запускать самолетики, исследовать песок. С возрастом эксперименты становятся сложнее.... 

  • Как обустроить домашнюю лабораторию для ребенка

    15.10.2020

    Задумываясь о том, чтобы создать дома уголок, где ребенок сможет проводить свои опыты и эксперименты, родителям часто приходится отказываться от подобной затеи.  Читать полностью →