Ревматический вальвулит

Передняя, аортальная створка превосходит заднюю, пристеночную створку по площади и по своему функциональному значению. При открытом клапане левое венозное отверстие имеет форму овала, длинник которого идет сзади и изнутри кпереди и кнаружи. Ревматический вальвулит, характеризующийся сочетанием воспалительных, склерозирующих и тромботических процессов, вызывает анатомические изменения не только самих створок клапана, но и хорд и сосочковых мышц, в результате чего формируется сужение левого венозного отверстия. При одной и той же площади суженного левого венозного отверстия патологоанатомические изменения со стороны клапанного аппарата могут широко варьировать. В одних случаях выявляются лишь краевое уплотнение и фиброз створок с рыхлым спаянием створок по комиссурам, что не вызывает значительных нарушений гемодинамики, в других — отмечается деформация и значительное утолщение створок, нередко с отложением солей кальция. Створки становятся практически неподвижными, комиссуры плохо дифференцируются. Хорды и сосочковые мышцы, вовлекаясь в процесс, укорачиваются, утолщаются и нередко, спаявшись между собой, образуют подклапанное сужение. Больные митральным стенозом жалуются на одышку, возникающую при физическом напряжении или даже в покое, сердцебиение, нередко кровохарканье, боли в области сердца и общую слабость. Диагноз митрального стеноза базируется на данных аускультации. Основными из них являются усиленный или хлопающий первый тон на верхушке, акцент II тона на легочной артерии, диастолический шум (в большинстве случаев громкий, низкого тембра) на верхушке сердца.- Кроме диастолического шума, возникающего в начале диастолы (протодиастолического) или в ее середине (мезодиастолического),при митральном стенозе часто выслушивается пресистолический шум, связанный с изгнанием крови во время систолы предсердия.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

О химии и химиках
  • Раствор для мыльных пузырей своими руками

    19.05.2020

    И дети и взрослые любят мыльные пузыри. Конечно можно легко купить готовый раствор для мыльных пузырей в детском магазине, но, согласитесь, куда приятнее «похимичить» вместе с малышом и тут же испытать новый раствор! Мы... 
    Читать полностью

  • Светящаяся жидкость своими руками

    19.05.2020

    Некоторое время назад в интернете появилось видео, в котором рассказывалось, как создать светящуюся воду. В комментариях горячо спорили: одни утверждали, что это возможно, другие категорически отрицали все происходящее... 
    Читать полностью

  • Зеленая яичница

    19.05.2020

    Рецепт зеленой яичницы очень прост. Нам понадобятся яйца, немного масла для жарки и пара ложек сока краснокочанной капусты. Разбиваем яйца и отделяем белок от желтков. Добавляем капустный сок в белок. Важно тщательно перемешать... 
    Читать полностью

  • Химические цветы

    19.05.2020

    Химические цветы — замечательный фокус для детей. Идея химического опыта такова: бумажные цветы опрыскиваются различными «волшебными» растворами и от этого меняют свою окраску. Читать полностью Читать полностью →

  • Где взять реактивы для опытов

    19.05.2020

    В нашей стране множество мелких и крупных компаний, в интернете можно найти сайт по химии, которые продают реактивы. Но зачастую заказать можно только достаточную партию, например, твердые и сыпучие химические вещества... 
    Читать полностью