Ревматическое поражение миокарда

Попытаемся проанализировать и провести параллель между рентгенологической картиной и степенью активности ревматического процесса в сердце согласно схеме А. И. Нестерова (1964). В распознавании ревматического поражения сердца в начальной фазе — первичного ревмокардита, особенно в раннем его проявлении, встречаются большие трудности. Приблизительно в 20% наблюдений не удается выявить основной рентгенологический симптом для первичного ревмокардита — увеличение левого желудочка. Как известно, у 80% заболевших ревматизмом в остром периоде уже в первые 7-10 дней от начала заболевания отмечается увеличение левого желудочка кзади, что хорошо можно наблюдать в левой передне-косой проекции. Что касается выявления увеличения левого желудочка влево в передне-прямой проекции, то, как показывают наши данные, это чаще всего возможно лишь ретроспективно, путем тщательных сравнений телерентгенограмы, сделанных строго в одних условиях при повторных исследованиях в ходе заболевания. В случае отсутствия каких-либо морфологических, рентгенологических признаков, т. е. изменения формы сердца и его размеров, отсутствия плевроперикардиальных спаек, ведущих к изменению положения сердца, приходится ограничиваться выявлением лишь совокупности рентгенологических признаков, дающих указания на функциональные нарушения всего сердца в целом. Особо важное значение приобретают тщательный анализ и оценка сокращений сердца. Однако обычное рентгенокимографическое исследование выявляет, например, снижение контрактильной способности миокарда и учащение частоты пульсации при первичных ревмокардитах всего лишь в 30,4% наблюдений, а при возвратном ревмокардите: учащение пульса — в 57,7%, понижение сократительной функции — в 45,5%, нередко (в 31,5%) резкое ограничение амплитуды сокращений с образованием адинамической зоны.

Комментарии запрещены.

О химии и химиках
  • Выращивание кристаллов

    15.10.2020

    Приготовьте в стакане насыщенный раствор соли. Для этого добавляйте соль в тёплую воду и размешивайте до тех пор, пока соль не перестанет растворяться. Для роста кристалла необходима затравка — крупный кристалл соли, на... 

  • «Тяжелая» вода

    15.10.2020

    Установите подставки по разным сторонам аквариума, наполните пузырьки холодной и горячей водой. Добавьте красители — синий и красный. Прикройте пальцами оба пузырька, одновременно погрузите в аквариум, установив их на... 

  • Прыгающий мыльный пузырь

    15.10.2020

    Наденьте перчатку, затем надуйте пузырь, окунув трубочку или специальное кольцо в мыльный раствор. Когда пузырь будет касаться перчатки, он не лопнет, а лишь отскочит, как воздушный шарик (немного практики и всё получится). Чудо... 

  • Какие опыты можно делать с детьми 7-8 лет дома

    15.10.2020

    Проведение опытов в домашних условиях занятие простое и общедоступное. Демонстрировать их можно детям с раннего возраста, например, запускать самолетики, исследовать песок. С возрастом эксперименты становятся сложнее.... 

  • Как обустроить домашнюю лабораторию для ребенка

    15.10.2020

    Задумываясь о том, чтобы создать дома уголок, где ребенок сможет проводить свои опыты и эксперименты, родителям часто приходится отказываться от подобной затеи.  Читать полностью →