Смещения пищевода

Смещения пищевода влево при митральном пороке описаны как атипичные смещения пищевода (М. А. Иваницкая и Т. А. Петреску, 1960) и наблюдаются обычно при митральном пороке с выраженной недостаточностью. Смещение пищевода влево Lian и Marechal (1936) описали и при трикуспидальном стенозе, но объяснили его смещением левого предсердия влево увеличенным, правым предсердием. Однако Friedberg (1956) считает, что смещения пищевода зависят непосредственно от увеличения правого предсердия. Исходя из рентгеноанатомических соотношений, это объяснение мы считаем неправильным, так как правое предсердие расположено справа от средней линии и кпереди и непосредственного отношения к пищеводу не имеет. Далее, при трикуспидальном стенозе это смещение пищевода влево встречается, по-видимому, крайне редко и, возможно, должно быть отнесено за счет сосуществующего митрального порока. Так, Tillotson и Steinberg (1962) из 20 больных с митрально-трикуспидальным стенозом видели его только у одного; В. С. Михина (1966) в своих наблюдениях не отметила его ни разу, но у части больных она наблюдала прямолинейный ход пищевода по средней линии, т. е. отсутствие смещения его в ту или другую сторону. Важными признаками трикуспидального стеноза оказались признаки увеличения правого предсердия, определяемые в косых положениях. В правом переднем косом положении правое предсердие участвует в образовании нижнего отдела заднего контура сердечной тени и при его увеличении тень сердца распространяется на нижний отдел ретрокардиального пространства. При этом тень увеличенного правого предсердия имеет выпуклый задний контур, чем отличается от тени, проецирующейся на ту же область верхней полой вены, имеющей прямолинейный задний конетур. В. С. Михина (1965) отметила морфологическую особенность, детализирующую признаки увеличения правого предсердия у больных митрально-трикуспидальным стенозом в первом косом положении — перекрест контуров увеличенных правого и левого предсердий, подобный перекресту контуров левого предсердия и левого желудочка при митральной недостаточности (М. А. Иваницкая, 1962).

Комментарии запрещены.

О химии и химиках
  • Выращивание кристаллов

    15.10.2020

    Приготовьте в стакане насыщенный раствор соли. Для этого добавляйте соль в тёплую воду и размешивайте до тех пор, пока соль не перестанет растворяться. Для роста кристалла необходима затравка — крупный кристалл соли, на... 

  • «Тяжелая» вода

    15.10.2020

    Установите подставки по разным сторонам аквариума, наполните пузырьки холодной и горячей водой. Добавьте красители — синий и красный. Прикройте пальцами оба пузырька, одновременно погрузите в аквариум, установив их на... 

  • Прыгающий мыльный пузырь

    15.10.2020

    Наденьте перчатку, затем надуйте пузырь, окунув трубочку или специальное кольцо в мыльный раствор. Когда пузырь будет касаться перчатки, он не лопнет, а лишь отскочит, как воздушный шарик (немного практики и всё получится). Чудо... 

  • Какие опыты можно делать с детьми 7-8 лет дома

    15.10.2020

    Проведение опытов в домашних условиях занятие простое и общедоступное. Демонстрировать их можно детям с раннего возраста, например, запускать самолетики, исследовать песок. С возрастом эксперименты становятся сложнее.... 

  • Как обустроить домашнюю лабораторию для ребенка

    15.10.2020

    Задумываясь о том, чтобы создать дома уголок, где ребенок сможет проводить свои опыты и эксперименты, родителям часто приходится отказываться от подобной затеи.  Читать полностью →