Увеличение границ сердца

Повышенное сопротивление на уровне артериол ограничивает приток крови и тем самым предохраняет капиллярное русло легких от дальнейшего переполнения. На первых этапах болезни повышение легочно-артериолярного сопротивления (второй, или легочный барьер) носит рефлекторный характер. Длительный и постоянный спазм на уровне легочных артериол и связанное с ним стабильное повышение давления вызывают органические изменения в сосудах легких, которые в тяжелых случаях приводят к почти полной облитерации просвета артериол. В связи с повышением давления в легочной артерии резко увеличивается нагрузка на правый желудочек, которому приходится преодолевать возросшее сопротивление. Увеличение полости правого желудочка нередко способствует возникновению относительной недостаточности три-куспидального клапана, что в свою очередь ведет к увеличению нагрузки на правый желудочек и дальнейшей гипертрофии его. Клинически это проявляется увеличением границ сердца вправо и систолическим шумом в проекции трикуспидального клапана, пульсации шейных вен. С развитием дистрофических изменений в миокарде снижается его сократительная способность: повышается диастолическое давление сначала в правом желудочке, затем в правом предсердии, а затем и венах большого круга, уменьшается минутный объем сердца, повышается давление в венозном русле большого круга, что ведет к увеличению печени и возникновению периферических отеков и асцита. Одним из больших преимуществ рентгенологического исследования в распознавании митрального стеноза является возможность оценки нарушений легочной гемодинамики при обычном исследовании, главным образом рентгенографии, и детализации этих нарушений с помощью томографии. Благодаря работам, основанным на сопоставлении рентгенологических признаков с данными зондирования сердца и изучении легочного рисунка (в плане эксперимента) до и после операции митральной комиссуротомии, в настоящее время стали хорошо известны рентгенологические признаки, на основании которых можно различать две основные формы нарушений легочной гемодинамики при митральном стенозе — венозный застой и легочную гипертонию.

Комментарии запрещены.

О химии и химиках
  • Выращивание кристаллов

    15.10.2020

    Приготовьте в стакане насыщенный раствор соли. Для этого добавляйте соль в тёплую воду и размешивайте до тех пор, пока соль не перестанет растворяться. Для роста кристалла необходима затравка — крупный кристалл соли, на... 

  • «Тяжелая» вода

    15.10.2020

    Установите подставки по разным сторонам аквариума, наполните пузырьки холодной и горячей водой. Добавьте красители — синий и красный. Прикройте пальцами оба пузырька, одновременно погрузите в аквариум, установив их на... 

  • Прыгающий мыльный пузырь

    15.10.2020

    Наденьте перчатку, затем надуйте пузырь, окунув трубочку или специальное кольцо в мыльный раствор. Когда пузырь будет касаться перчатки, он не лопнет, а лишь отскочит, как воздушный шарик (немного практики и всё получится). Чудо... 

  • Какие опыты можно делать с детьми 7-8 лет дома

    15.10.2020

    Проведение опытов в домашних условиях занятие простое и общедоступное. Демонстрировать их можно детям с раннего возраста, например, запускать самолетики, исследовать песок. С возрастом эксперименты становятся сложнее.... 

  • Как обустроить домашнюю лабораторию для ребенка

    15.10.2020

    Задумываясь о том, чтобы создать дома уголок, где ребенок сможет проводить свои опыты и эксперименты, родителям часто приходится отказываться от подобной затеи.  Читать полностью →