Увеличение границ сердца

Повышенное сопротивление на уровне артериол ограничивает приток крови и тем самым предохраняет капиллярное русло легких от дальнейшего переполнения. На первых этапах болезни повышение легочно-артериолярного сопротивления (второй, или легочный барьер) носит рефлекторный характер. Длительный и постоянный спазм на уровне легочных артериол и связанное с ним стабильное повышение давления вызывают органические изменения в сосудах легких, которые в тяжелых случаях приводят к почти полной облитерации просвета артериол. В связи с повышением давления в легочной артерии резко увеличивается нагрузка на правый желудочек, которому приходится преодолевать возросшее сопротивление. Увеличение полости правого желудочка нередко способствует возникновению относительной недостаточности три-куспидального клапана, что в свою очередь ведет к увеличению нагрузки на правый желудочек и дальнейшей гипертрофии его. Клинически это проявляется увеличением границ сердца вправо и систолическим шумом в проекции трикуспидального клапана, пульсации шейных вен. С развитием дистрофических изменений в миокарде снижается его сократительная способность: повышается диастолическое давление сначала в правом желудочке, затем в правом предсердии, а затем и венах большого круга, уменьшается минутный объем сердца, повышается давление в венозном русле большого круга, что ведет к увеличению печени и возникновению периферических отеков и асцита. Одним из больших преимуществ рентгенологического исследования в распознавании митрального стеноза является возможность оценки нарушений легочной гемодинамики при обычном исследовании, главным образом рентгенографии, и детализации этих нарушений с помощью томографии. Благодаря работам, основанным на сопоставлении рентгенологических признаков с данными зондирования сердца и изучении легочного рисунка (в плане эксперимента) до и после операции митральной комиссуротомии, в настоящее время стали хорошо известны рентгенологические признаки, на основании которых можно различать две основные формы нарушений легочной гемодинамики при митральном стенозе — венозный застой и легочную гипертонию.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

О химии и химиках
  • Раствор для мыльных пузырей своими руками

    19.05.2020

    И дети и взрослые любят мыльные пузыри. Конечно можно легко купить готовый раствор для мыльных пузырей в детском магазине, но, согласитесь, куда приятнее «похимичить» вместе с малышом и тут же испытать новый раствор! Мы... 
    Читать полностью

  • Светящаяся жидкость своими руками

    19.05.2020

    Некоторое время назад в интернете появилось видео, в котором рассказывалось, как создать светящуюся воду. В комментариях горячо спорили: одни утверждали, что это возможно, другие категорически отрицали все происходящее... 
    Читать полностью

  • Зеленая яичница

    19.05.2020

    Рецепт зеленой яичницы очень прост. Нам понадобятся яйца, немного масла для жарки и пара ложек сока краснокочанной капусты. Разбиваем яйца и отделяем белок от желтков. Добавляем капустный сок в белок. Важно тщательно перемешать... 
    Читать полностью

  • Химические цветы

    19.05.2020

    Химические цветы — замечательный фокус для детей. Идея химического опыта такова: бумажные цветы опрыскиваются различными «волшебными» растворами и от этого меняют свою окраску. Читать полностью Читать полностью →

  • Где взять реактивы для опытов

    19.05.2020

    В нашей стране множество мелких и крупных компаний, в интернете можно найти сайт по химии, которые продают реактивы. Но зачастую заказать можно только достаточную партию, например, твердые и сыпучие химические вещества... 
    Читать полностью