Верхняя полая вена

Контуры сердца в прямой проекции имеют вид выпуклых кнаружи дуг. Справа различают две дуги: верхнюю, более плоскую, и нижнюю, более выпуклую. Вопрос о том, какой из крупных сосудов выходит на контур в области верхней дуги — аорта или верхняя полая вена, дебатируется в литературе. Данные ангиокардиографии (Dotter, Steinberg, 1951) свидетельствуют о том, что этот контур образован верхней полой веной. Но следует иметь в виду, что, во-первых, эти данные относятся к горизонтальному положению больного, в то время как обычно исследование производится в вертикальном; во-вторых, при ангиокардиографии рентгенография производится на близком расстоянии от фокуса трубки, когда лежащие кзади образования могут дать большее увеличение по сравнению с аортой, расположенной ближе кпереди. Мы считаем, что в большинстве случаев верхняя дуга справа образуется восходящей аортой. Однако, так как верхняя полая вена лежит почти на одной сагиттальной оси с аортой, она может выходить на контур при изменении положения или условий проекции. Правая нижняя дуга представляет собой контур правого предсердия, причем в верхнем отделе близ контура располагается ушко правого предсердия. До появления ангиокардиографии многие авторы допускали возможность выхождения на контур на небольшом участке над диафрагмой правого желудочка, особенно в связи с тем, что на рентгенокимограммах сердца на этом участке видна кривая желудочковой формы (М. М. Владысик и Б. М. Сосина, 1939, и др.). Однако, по данным ангиокардиографии, атриовентрикулярная перегородка с трикуспидальным клапаном в ней, располагаясь приблизительно в вертикальной плоскости, проецируется на значительном расстоянии от правого контура, близ средней линии. Поэтому трудно предположить, чтобы правый желудочек участвовал в образовании правого контура сердца. Слева различают четыре дуги. Первая (сверху) дуга относится к аорте в месте перехода дуги ее в нисходящую часть, вторая — дуга легочной артерии, в образовании которой, как отметили Grishman и соавторы (1944) на основании ангиокардиографического анализа, участвует не только ствол, но и левая легочная артерия; третья дуга, обычно образуемая, как мы увидим ниже, ушком левого предсердия и при увеличении его нередко сильно выбухающая, у здорового человека не дифференцируется; на этом уровне определяется даже легкое западение контура; наконец, четвертая — дуга левого желудочка.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

О химии и химиках
  • Раствор для мыльных пузырей своими руками

    19.05.2020

    И дети и взрослые любят мыльные пузыри. Конечно можно легко купить готовый раствор для мыльных пузырей в детском магазине, но, согласитесь, куда приятнее «похимичить» вместе с малышом и тут же испытать новый раствор! Мы... 
    Читать полностью

  • Светящаяся жидкость своими руками

    19.05.2020

    Некоторое время назад в интернете появилось видео, в котором рассказывалось, как создать светящуюся воду. В комментариях горячо спорили: одни утверждали, что это возможно, другие категорически отрицали все происходящее... 
    Читать полностью

  • Зеленая яичница

    19.05.2020

    Рецепт зеленой яичницы очень прост. Нам понадобятся яйца, немного масла для жарки и пара ложек сока краснокочанной капусты. Разбиваем яйца и отделяем белок от желтков. Добавляем капустный сок в белок. Важно тщательно перемешать... 
    Читать полностью

  • Химические цветы

    19.05.2020

    Химические цветы — замечательный фокус для детей. Идея химического опыта такова: бумажные цветы опрыскиваются различными «волшебными» растворами и от этого меняют свою окраску. Читать полностью Читать полностью →

  • Где взять реактивы для опытов

    19.05.2020

    В нашей стране множество мелких и крупных компаний, в интернете можно найти сайт по химии, которые продают реактивы. Но зачастую заказать можно только достаточную партию, например, твердые и сыпучие химические вещества... 
    Читать полностью