Выраженная степень митрального стеноза

Все это имеет важное компенсаторное значение, так как способствует лучшему наполнению полости левого желудочка. При состоятельности жомов устьев легочных вен левое предсердие представляет собой полость, до некоторой степени разобщенную с резервуаром легочных вен. Это обеспечивает компенсаторное увеличение эвакуаторной способности левого предсердия и оберегает капиллярное русло легких от повышения давления в нем. Увеличивающееся сопротивление на пути кровотока из левого предсердия и соответственное повышение давления в нем вызывают его расширение, что в свою очередь ведет к несостоятельности жомов устьев легочных вен и превращению полости левого предсердия и ложа легочных вен в единый, функционально общий резервуар. Выраженная степень митрального стеноза ведет к повышению давления в левом предсердии, легочных венах, в капиллярном русле легкого, а затем и в системе легочной артерии. Нарушения легочной гемодинамики клинически проявляются в звуковых феноменах застоя в легких, кровохарканье, а нередко и повторных эпизодах отека легких. Клинические исследования гемодинамики показывают, что при повышении давления в левом предсердии и легочно-капиллярного давления до 25 мм рт. ст., т. е. до уровня коллоидно-осмотического давления, отмечается достаточно четкий параллелизм с ростом давления и в легочной артерии. Но уже при легочно-капилляр-ном давлении 25 мм рт. ст. этот параллелизм исчезает, а при дальнейшем повышении его давление в легочной артерии может достигать непропорционально высоких цифр (до 150 и даже 180 мм рт. ст.). Непропорциональный рост давления в легочной артерии объясняется рефлекторным повышением тонуса сосудистой стенки в легочных артериолах (рефлекс Китаева), что увеличивает сопротивление току крови на этом уровне. По данным других авторов (Actis-Dato et al., 1956; Arvidsson, Odman, 1957; Fleischner, Sagall, 1955), повышение тонуса может распространяться и на более крупные ветви легочной артерии.

Комментарии запрещены.

О химии и химиках
  • Выращивание кристаллов

    15.10.2020

    Приготовьте в стакане насыщенный раствор соли. Для этого добавляйте соль в тёплую воду и размешивайте до тех пор, пока соль не перестанет растворяться. Для роста кристалла необходима затравка — крупный кристалл соли, на... 

  • «Тяжелая» вода

    15.10.2020

    Установите подставки по разным сторонам аквариума, наполните пузырьки холодной и горячей водой. Добавьте красители — синий и красный. Прикройте пальцами оба пузырька, одновременно погрузите в аквариум, установив их на... 

  • Прыгающий мыльный пузырь

    15.10.2020

    Наденьте перчатку, затем надуйте пузырь, окунув трубочку или специальное кольцо в мыльный раствор. Когда пузырь будет касаться перчатки, он не лопнет, а лишь отскочит, как воздушный шарик (немного практики и всё получится). Чудо... 

  • Какие опыты можно делать с детьми 7-8 лет дома

    15.10.2020

    Проведение опытов в домашних условиях занятие простое и общедоступное. Демонстрировать их можно детям с раннего возраста, например, запускать самолетики, исследовать песок. С возрастом эксперименты становятся сложнее.... 

  • Как обустроить домашнюю лабораторию для ребенка

    15.10.2020

    Задумываясь о том, чтобы создать дома уголок, где ребенок сможет проводить свои опыты и эксперименты, родителям часто приходится отказываться от подобной затеи.  Читать полностью →