Химиотерапия хронических форм деструктивного туберкулеза легких с применением этамбутола и рифампицина

Под нашим наблюдением находилось 67 больных, лечившихся этамбутолом и рифампицином по поводу хронического деструктивного туберкулеза легких (мужчин — 49, женщин-18). Большинство больных (44) были в возрасте 16-40 лет, 21 больной — 41-60 лет, 2 были старше 50 лет. Фиброзно-кавернозный туберкулез был у 45, кавернозный — у 8, гематогенно-диссеминированный в фазе распада — у 13, туберкулома с наличием распада — у 1. Длительность заболевания у 35 больных составляла 6-15 лет и более, у 17 больных — 3-5 лет, у 17 — до 2 лет от момента выявления. Всем больным до назначения этамбутола и рифампицина применяли другие химиопрепараты I и II ряда, однако без выраженного терапевтического эффекта или эффект оказался временным и симптоматическим. У 36 больных легочный процесс был с наличием различных осложнений: легочно-сердечной недостаточности (23), амилоидоза внутренних органов (6), частых легочных кровотечений (4), туберкулеза бронхов и гортани (4), бронхиального свища (1), ректального свища (1). У 14 больных кроме туберкулеза отмечали сопутствующие заболевания: силикоз и сахарный диабет, холецистит, гастрит. Бацилловыделение было обнаружено у 44 из 67 больных, при этом из 39 выделенных культур микобактерий туберкулеза при посеве мокроты больных 31 оказалась устойчивой к химиопрепаратам I и II ряда: устойчивость к 1 препарату установлена у 2 больных, к 2-у 5, к 3 и более — у 24. Этамбутолом в сочетании с другими препаратами резерва, к которым сохранилась чувствительность микобактерий туберкулеза, флоримицином или канамицином, этионамидом и пиразинамидом лечили 53 больных. Этамбутолом и рифампицином одновременно, так как к другим препаратам имелась лекарственная устойчивость или полная непереносимость, лечили 14 больных. Этамбутол применяли в дозе 25 мг/кг веса в течение первых 2 месяцев, затем дозу снижали до 15 мг/кг веса, рифампицин назначали по 450 мг в сутки. По длительности лечения все больные были разделены на 3 группы: лечившиеся этамбутолом и рифампицином до 3 месяцев, от 3 до 6 и более 6 месяцев.

Комментарии запрещены.

О химии и химиках
  • Выращивание кристаллов

    15.10.2020

    Приготовьте в стакане насыщенный раствор соли. Для этого добавляйте соль в тёплую воду и размешивайте до тех пор, пока соль не перестанет растворяться. Для роста кристалла необходима затравка — крупный кристалл соли, на... 

  • «Тяжелая» вода

    15.10.2020

    Установите подставки по разным сторонам аквариума, наполните пузырьки холодной и горячей водой. Добавьте красители — синий и красный. Прикройте пальцами оба пузырька, одновременно погрузите в аквариум, установив их на... 

  • Прыгающий мыльный пузырь

    15.10.2020

    Наденьте перчатку, затем надуйте пузырь, окунув трубочку или специальное кольцо в мыльный раствор. Когда пузырь будет касаться перчатки, он не лопнет, а лишь отскочит, как воздушный шарик (немного практики и всё получится). Чудо... 

  • Какие опыты можно делать с детьми 7-8 лет дома

    15.10.2020

    Проведение опытов в домашних условиях занятие простое и общедоступное. Демонстрировать их можно детям с раннего возраста, например, запускать самолетики, исследовать песок. С возрастом эксперименты становятся сложнее.... 

  • Как обустроить домашнюю лабораторию для ребенка

    15.10.2020

    Задумываясь о том, чтобы создать дома уголок, где ребенок сможет проводить свои опыты и эксперименты, родителям часто приходится отказываться от подобной затеи.  Читать полностью →